◎申込書はミライエギャラリーに用意しております。この申込書もご利用頂けます。
ご不明の点は、お気軽にお尋ねください。

■ミライエギャラリー（MIRAIE GALLERY）　使用申込書　--

使用規約承認の上、会場料金の半額金を添えて、下記の通り申込みます。

年

月

日
◎使用期間 自：

年

月

日

（　　）
至：

年

月

日

（　　）
◎展覧会名称：
◎展覧会内容：（下の展覧会ジャンルを参考にして下さい。）
フリガナ
◎申込者氏名（グループ代表者）：

印
◎住所：〒
◎TEL（携帯）：
◎E-mail：
◎その他/連絡先：
使用料金￥ 申込金￥ 残　金￥

▲プリントしてご利用ください。

◎展覧会ジャンル
1.絵画 2.写真 3.イラスト 4.版画
5.陶芸・焼物 6.クラフト・工芸 7.オブジェ/立体 8.染織
9.アクセサリー 10.書道 11.華道/生け花 12.その他（具体的に）

■お気軽にお問合せ下さい。
ミライエギャラリー（MIRAIE GALLERY）（案内ページ）
〒542-0062　大阪市中央区上本町西2丁目6-22
TEL/FAX：06-6765-5923　携帯：090-8881-5577 （担当：魚野まで）
■開廊時間：午前11時〜午後7時迄（最終日は午後5時まで）
■定休日：不定期