HPVワクチンの予約

予約接種をご希望の場合は３日以上前に、
下記へ必要事項を書いてメールを送ってください。
予約時刻が決まりましたらメールを返送します。
但し、急な処置が入ると、
予約時刻より遅れることもありますのでご了承ください。
接種後は１５分ほど様子をみて帰ります。

メールはこちらまで aiikukobe@gmail.com

必要事項
メールの件名は「HPVワクチン接種」
�@氏名、ふりかな
�A生年月日
�B住所
�C希望接種日時
�D愛育産・婦人科を初めて受診か、
最近受診した月日（大体でOKです）、
何回目の接種か（計３回受けます）
�E保険証は必ず持参ください。
本人出生時の母子手帳あれば持参ください。
（なければ、見つからないと記入）