| GENERAL
INFORMATION |
| First
Name |
名をローマ字入力 |
| Last
Name |
姓をローマ字入力 |
| Address |
市区郡町村名をローマ字入力 |
| City |
都道府県名をローマ字入力 |
| State |
American
Surfers |
Select Stateのままで |
International
Surfers
(Optional) |
空欄 |
| Zip/Postal
Code |
郵便番号を入力 |
| Country |
Japanを選択 |
| Email |
メールアドレスを入力 |
| Personal
Details |
Gender |
性別をチェック |
| Marital
Status |
結婚しているかチェック |
| Date of Birth |
誕生日をそれぞれ選択 |
| SELECT
A PASSWORD |
| Username |
お好きなUsernameを入力 |
| Password |
お好きなパスワードを入力 |
| Confirm
Password |
確認のため、
パスワードを再入力 |
| Hint
Question |
パスワードを忘れたときのヒント |
| Hint
Answer |
その答え |
| OPTIONAL |
| What
is your monthly household income |
収入を選択 |
| Education |
学歴を選択 |
| Employment |
雇用状況を選択 |
| Are
you a Webmaster? |
ホームページを持っているか、
Yes/Noを選択 |
| If
yes, specify your URL |
Yesなら、そのアドレスを入力 |
| How
many hours a week do you surf? |
週にどのくらいオンラインか選択 |
| How
often do you shop online |
どのくらいの頻度で
オンラインショッピングをするか選択 |
| Have
you used the Internet for |
インターネットの利用目的は？
当てはまるものをチェック |
| Refferals |
| okada-mrと入力（通常、入力されています） |
